ميثوتركسيت

ميثوتركسيت (بالإنجليزية: Methotrexate)‏، ,المعروف سابقًا باسم أميثوترين amethopterin، هو علاج كيميائي وأحد مثبطات جهاز المناعة. يستخدم الميثوتركسيت لعلاج السرطان، وأمراض المناعة الذاتية، والحمل خارج الرحم، وللإجهاض الطبي. تشمل أنواع السرطانات التي يستخدم الميثوتركسيت لعلاجها سرطان الثدي، واللوكيميا، وسرطان الرئة، الليمفوما وساركوما العظام. كما تشمل أنواع أمراض المناعة الذاتية التي يستخدم الميثوتركسيت لعلاجها الصدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي ومرض كرون. يمكن أن يُعطى عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.

ميثوتركسيت
الاسم النظامي
(S)-2-(4-(((2,4-diaminopteridin-6-yl)methyl) (methyl)amino)benzamido)pentanedioic acid
يعالج
سرطان الرأس والعنق ،  وسرطان مغزلي الخلايا ،  وسرطان الثدي ،  وأورام الأرومة الغاذية ،  وسرطان المريء ،  والتهاب المفاصل الروماتويدي ،  والتهاب مفصلي روماتويدي يفعي ،  وساركوما عظمية ،  وفطار فطراني ،  وورم حميد رئوي  ،  وسرطان الخصية ،  وابيضاض الدم ،  وسرطان المعدة ،  ولمفوما ،  وتبثر طرفي ،  والتهاب المفاصل المتعدد ،  والتهاب الفقار القسطي ،  وورام حبيبي ويغنري ،  ولوكيميا نخاعية حادة ،  وابيضاض دم حاد بسلائف الأرومات اللمفاوية التائية  ،  وحمل منتبذ ،  والتهاب العضلات ،  ولمفوما بي منتشرة كبيرة الخلايا ،  ولمفوما تائية الخلايا ،  وألم العضلات الروماتيزمي ،  والتهاب القولون التقرحي ،  ولمفوما لاهودجكينية ،  والتهاب العنبية ،  وساركوما العظم  ،  ولوكيميا حادة بخلايا النخاع الخديج ،  ولمفوما بائية الخلايا ،  واستعدادية التهاب المفصل العظمي 1  ،  والتهاب المفاصل ،  والتهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة ،  والالتهاب المفصلي اليفعي الجهازي مجهول السبب ،  ولمفوما الجهاز العصبي المركزي  ،  وفقعان فقاعي  
اعتبارات علاجية
فئة السلامة أثناء الحمل D (أستراليا) X (الولايات المتحدة)
طرق إعطاء الدواء oral, علاج عن طريق الوريد, حقن عضلي, SC, إعطاء داخل القراب
بيانات دوائية
توافر حيوي 17–90%
استقلاب (أيض) الدواء كبد
عمر النصف الحيوي 3–15 hours (dose dependent)
إخراج (فسلجة) كلية 48–100%
معرّفات
CAS 59-05-2
ك ع ت L01L01BA01 BA01 L04AX03‏ (WHO)
بوب كيم CID 126941
ECHA InfoCard ID 100.000.376 
درغ بنك APRD00353
كيم سبايدر 112728
المكون الفريد YL5FZ2Y5U1 
كيوتو D00142 
ChEMBL CHEMBL34259 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C20H22N8O5 
الكتلة الجزيئية 454.44 g/mol
مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
المعرف الكيميائي الدولي

تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والشعور بالتعب والحمى وزيادة خطر العدوى وانخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، والتهاب مخاطية الفم. قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى مرض الكبد، وأمراض الجهاز التنفسي، والليمفوما، والطفح الجلدي الشديد. يجب فحص الأشخاص الذين يخضعون للعلاج لفترة طويلة للتأكد من الآثار الجانبية. كما يعتبر العلاج غير آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية. قد تكون هناك حاجة إلى تقليل الجرعات في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى. يعمل الميثوتريكسيت عن طريق منع استخدام الجسم لحمض الفوليك.

تم صنع الميثوتريكسات لأول مرة في عام 1947 ودخل في البداية للاستخدام الطبي لعلاج السرطان، حيث كان أقل سميةً من العلاجات الحالية. وفي عام 1956 قُدِّم كأول علاج للسرطان المستشري. يُصنف الميثوتريكسيت ضمن قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، ويعتبر أحد الأدوية الأكثر فعالية ذو درجة أمان مطلوبة في النظام الصحي. يتوفر الميثوتريكسات كدواء مكافئ. تبلغ تكلفة الجملة لانتاج الميثوتريكسيتاعتبارًا من عام 2014 في دول العالم النامي ما بين 0.06 دولار و 0.36 دولار في اليوم للنموذج المأخوذ بالفم. في الولايات المتحدة، يكلف الشهر النموذجي للمعالجة من 25 إلى 50 دولارًا

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.